Аденома простаты: симптомы, лечение, причины и диагностика

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – это новообразование предстательной железы, имеющее доброкачественный характер и развивающееся из стромального компонента или железистого эпителия простаты. Данная патология считается самой распространённой среди всех урологических заболеваний (более 50% мужчин старше 40-50 лет страдают от данной нозологии). Единого мнения по поводу этиологии данного заболевания на сегодняшний момент нет. Однако, существует ряд факторов риска: По сути, аденома предстательной железы – это опухолевое аденоматозное разрастание парауретральных желез. Данная патология может приводить к изолированному доброкачественному увеличению предстательной железы, а может проявляться доброкачественной простатической обструкцией и/или симптомами нижних мочевых путей. Клиническая картина данного заболевания зависит от типа роста опухоли, темпа её роста, локализации, стадии заболевания и степени нарушения сократимости мочевого пузыря. В независимости от вышеперечисленных факторов могут наблюдаться следующие симптомы: Оценка симптоматики проводится по анкете шкалы простатических симптомов (IPSS). Проводится также физикальный осмотр (в том числе пальцевое пальпаторное ректальное исследование простаты). Среди лабораторных и инструментальных методов диагностики применяют следующие: Также выделяют 3 стадии развития аденомы простаты: I ст. При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу-урологу. Ранняя диагностика позволяет повысить эффективность лечения. Исключительно медикаментозное лечение может быть эффективно на ранних стадиях заболевания. Применяют, как правило: Достаточно часто возникает острая задержка мочи, хроническая почечная недостаточность, инфекции мочеполовой системы, камни мочевого пузыря, гематурия, гидронефроз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Рекомендуется вести здоровый образ жизни (рациональное питание, активный образ жизни, отказ от вредных привычек), а также проходить профилактические осмотры для ранней диагностики и своевременного лечения.

В подавляющем большинстве случаев диагностика аденомы простаты не вызывает трудностей. Как правило, после тщательного расспроса пациента, в первую очередь, проводится пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Следующим этапом обследования является ультразвуковое сканирование – наиболее простой, безопасный и достаточно информативный метод, позволяющий судить о размерах каждой доли органа, о состоянии его паренхимы, а также дающий возможность оценить такой важный параметр, как остаточная моча (в норме её количество не должно превышать 25 мл). Если исследование выполняется с использованием брюшностеночного датчика, перед его проведением пациенту для лучшей визуализации рекомендуется наполнить мочевой пузырь. В тех случаях, когда проводится трансректальная сонография, в подобных мерах необходимости не возникает в виду того, что данная модификация метода обладает большей разрешающей способностью. Для изучения различных параметров мочеиспускания обращаются к урофлоуметрии. При этом более всего при аденоме простаты врачей интересует такой показатель, как скорость мочеиспускания, составляющая в норме 15 мл в секунду. Современные аппараты (урофлуометры) оснащены микрокомпьютерами, благодаря чему сразу выдают результаты, причём не только в цифровом варианте, но и в виде графиков. Иногда используют также и рентгенологические методы, начиная с обзорной рентгенографии брюшной полости и органов малого таза, рассчитанной на обнаружение контрастных камней в проекции предстательной железы, почек, мочеточников и мочевого пузыря. С целью оценки функции почек, морфологии чашечек, лоханки, состояния мочеточников, а также для выявления сопутствующей патологии и возможных осложнений применяют контрастные рентгенологические исследования мочевыводящих путей (нисходящая цистография, экскреторная внутривенная урография). Чётко увидеть структуру доброкачественной опухоли и дифференцировать ее от раковой позволяет пневмоцистография, которая иногда может нивелировать необходимость в проведении компьютерной томографии. При наличии гематурии (кровь в моче), каких-либо спорных моментов, возникших во время рентгенологического или ультразвукового исследований и указывающих на возможность наличия сопутствующего новообразования мочевого пузыря, а также при подготовке к оперативному вмешательству применяется цистоскопия (визуальное обследование уретры и мочевого пузыря с помощью волоконной оптики). По показаниям проводится биопсия предстательной железы, позволяющая выявить и оценить морфологические изменения в ткани органа. Радионуклидные методы для диагностики аденомы простаты не используются. Радионуклидная ренография и сцинтиграфия почек имеют значение для оценки их функции и выявления имеющихся осложнений основного заболевания. Из лабораторных методов обязательным является определение уровня простатспецифического антигена в крови больного, что даёт возможность дифференцировать доброкачественную гиперплазию и раковую опухоль. В норме этот показатель не должен превышать 4нг/мл.

Еще до конца не ясна причина развития аденомы простаты, но специалисты связывают природу заболевания с гормоном тестостероном. Заболеванию подвержены мужчины старше 45 лет, а после 50 лет почти каждый второй мужчина страдает аденомой. Аденома простаты — это увеличение размеров предстательной железы в результате естественного разрастания ее тканей. Аденома простаты представляет собой доброкачественную опухоль (доброкачественное новообразование) – в ткани предстательной железы образуется узелок (или несколько), который постепенно увеличивается в размерах. В настоящее время для обозначения этого заболевания чаще употребляется термин «доброкачественная гиперплазия простаты» или «увеличение простаты». Все эти симптомы должны быть поводом обратиться к урологу. В LISOD можно получить квалифицированную консультацию и пройти качественную диагностику. При отсутствии лечения могут поражаться почки, развивается почечная недостаточность, что проявляется головной болью, жаждой, сухостью во рту, слабостью, раздражительностью. Мочевой пузырь всегда переполнен, при мочеиспускании моча выделяется тонкой струйкой или даже по каплям. Одновременно с этим возникают явления недержания мочи, то есть моча выделяется по каплям постоянно и против желания больного, сначала ночью, а затем и круглые сутки. При этом возникают сильные боли внизу живота, мочеиспускание невозможно. Полная задержка мочеиспускания возможна на любой стадии заболевания, даже на самой ранней. Ее могут спровоцировать переохлаждение, погрешности в диете или прием алкоголя, длительное неопорожнение мочевого пузыря. В этом случае требуется экстренная хирургическая операция. На сегодняшний день существует большое количество методов лечения аденомы простаты. Все способы можно разделить на три группы: При первых симптомах аденомы простаты применяется медикаментозное лечение в виде лекарственных препаратов. На сегодняшний день, существует очень большой выбор средств, предназначенных для лечения предстательной железы, и этот список все растет. Следует помнить, что прием каких-либо лекарственных средств начинают только после консультации с лечащим врачом! В тяжелых случаях одного медикаментозного лечения может оказаться недостаточно и врачи, как правило, прибегают к хирургическому вмешательству. Открытые операции применятся в запущенных случаях, они более травматичные, но обеспечивают полное излечение от заболевания. К сожалению, по-настоящему действенных методов профилактики не существует. Пожилым мужчинам необходимо правильно питаться (главное — исключить острые приправы, пряности, консервы и копчености), отказаться от вредных привычек (особенно от употребления спиртных напитков), стараться соблюдать водно-питьевой режим (избыточное поступление жидкости в организм не рекомендуется). В заключение хотелось бы отметить, что такое заболевание, как аденома предстательной железы, на ранних стадиях развития не всегда может сопровождаться вышеперечисленными симптомами. Поэтому мужчинам старшего возраста следует периодически проходить обследование у врача-уролога, чтобы не пропустить начало заболевания и не дать развиться раку предстательной железы.



Аденома простаты — IntoSana

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: 7 (495) 777-48-49 Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты) — это доброкачественная опухоль предстательной железы. Каждый второй мужчина старше 50 лет обращается к врачу по поводу аденомы простаты. Причины аденомы простаты до сих пор не ясны, но выявлена ее связь с содержанием в организме мужчины гормона тестостерона. При заболевании простата увеличивается и начинает препятствовать нормальному мочеиспусканию. К сожалению, консервативная терапия не может вылечить аденому простаты. Только хирургическое лечение помогает полностью избавиться от заболевания. Основной способ лечения аденомы предстательной железы - аденомэктомия, то есть хирургическое удаление опухоли. Менее инвазивным методом является трансуретральная резекция простаты (ТУР) - ее считают "золотым стандартом" в лечении доброкачественной гиперплазии простаты. Операция проводится при небольших размерах аденомы с помощью современного видеоэндоскопического оборудования без разрезов. Запущенная аденома простаты чревата серьезными осложнениями!

Первым относятся затруднение мочеиспускания, необходимость натуживания при мочеиспускании, задержка начала мочеиспускания, удлинение времени мочеиспускания, уменьшение "напора" струи (вялая, прерывистая струя мочи), выделение мочи каплями в конце мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения Альфа-блокаторы (тамсулозин, доксазозин, теразозин, альфузозин), ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид). В некоторых случаях последнюю группу препаратов можно принимать пожизненно, чтобы избежать оперативного вмешательства. Эффективность препаратов растительного происхождения (простамол,таденан) в настоящее время остается весьма дискутабельной.

Вследствие такого сдавления возникает нарушение мочеиспускания. ДГПЖ имеет доброкачественный рост, то есть не дает метастазов. Это коренным образом отличает ДГПЖ от рака предстательной железы. Основным ориентиром начала злокачественного перерождения предстательной железы является уровень простатического специфического антигена. По статистике, половина мужчин старше 40-50 лет обращаются к врачу по поводу ДГПЖ. В редких случаях доброкачественная гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин более молодого возраста. С увеличением возраста мужчины риск заболевания значительно увеличивается. Считается, что со временем она развивается у 85 % мужчин. У 15-20 % мужчин пожилого и старческого возраста вместо развития ДГПЖ наблюдается увеличение железы в разной степени или её атрофия. ДГПЖ является самым распространённым урологическим заболеванием мужчин пожилого возраста. Причины развития ДГПЖ на сегодняшний день до конца не выяснены. Считается, что развитие ДГПЖ является одним из проявлений мужского климакса. К факторам риска относятся только возраст и уровень андрогенов в крови. С возрастом в организме мужчины нарушается физиологический баланс между андрогенами и эстрогенами, что ведет к нарушению контроля за ростом и функцией клеток предстательной железы. Чаще всего доброкачественная гиперплазия развивается в центральной части железы, захватывая и её боковые доли. Её рост связан с аденоматозным разрастанием парауретральных желез. Это ведёт к смещению собственной ткани железы кнаружи и образованию как бы капсулы на растущей аденоме. По типу роста различают: Нередко наблюдается многоочаговый рост опухоли. Клинические проявления зависят от локализации опухоли, её размеров и темпов роста, степени нарушения сократительной функции мочевого пузыря. Выделяют 3 стадии заболевания 1 стадия — Компенсированная — проявляется задержкой начала мочеиспускания — струя мочи вялая, с частыми позывами и учащённым мочеиспусканием, особенно по ночам. Мочевой пузырь опорожняется полностью — остаточной мочи нет. 3 стадия — Декомпенсированная — из-за большого количества остаточной мочи пузырь сильно растянут, моча выделяется по каплям, она мутная или с примесью крови. Ухудшение оттока мочи из почек ведет к нарушению функции почек (почечной недостаточности); Из общих симптомов наблюдаются слабость, похудение, сухость во рту, запах мочи в выдыхаемом воздухе, плохой аппетит, анемия, запоры. Инструментальные методы исследования Ультразвуковое исследование Позволяет дать представление о размерах каждой доли предстательной железы, состоянии её паренхимы (наличие узловых образований, камней), наличии остаточной мочи. Модификацией УЗИ предстательной железы является трансректальное УЗИ (Тр УЗИ). Урофлоуметрия Объективно оценивает скорость мочеиспускания. Рентгенологические методы исследования Методы обзорной рентгенографии (без контраста) и экскреторная урография (с применением контраста) позволяют определить наличие осложнений течения аденомы простаты: камней в почках и мочевом пузыре, расширения чашечно-лоханочной системы почек и образования их дивертикулов. Существует большое количество методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Эти способы можно разделить на три группы: При первых симптомах аденомы простаты применяется медикаментозное лечение. Лечение направлено на улучшение кровообращения в органах малого таза, торможение роста гиперплазированной ткани предстательной железы, уменьшение сопутствующего воспаления ткани предстательной железы и окружающих тканей (мочевого пузыря), устранение запоров, уменьшение или ликвидацию застоя мочи, облегчение мочеиспускания и устранение вторичного инфицирования мочевыводящих путей. Больному рекомендуют подвижный образ жизни, уменьшение приема жидкости перед сном. Также больному запрещается употребление алкоголя, курение, употребление острой, пряной пищи. Заместительную андрогенную терапию назначают только при наличии явных лабораторных и клинических признаков возрастного андрогенного дефицита. Параллельно назначают лечение осложнений — пиелонефрита, простатита и цистита. При острой задержке мочи (развивается на фоне употребления алкогольных напитков, переохлаждение) больной экстренно госпитализируется для проведения катетеризации мочевого пузыря. В основном для лечения аденомы простаты применяются лекарственные препараты двух типов: В тяжёлых случаях, как правило, прибегают к хирургическому вмешательству, оно заключается в иссечении гиперплазированной ткани — аденомэктомии, или в тотальной резекции предстательной железы — простатэктомии. Открытые (трансвезикальная аденомэктомия) — с доступом через стенку мочевого пузыря. Применяются в запущенных случаях, они более травматичны, но обеспечивают полное излечение от заболевания. Абсолютным показанием к трансвезикальной аденомэктомии является интратригональный рост аденоматозных узлов. Гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы (Ho LEP — Holmium Laser Enucleation of Prostate) — современный «золотой стандарт» лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Данная методика имеет такую же эффективность, как открытая аденомэктомия. Трансуретральная электровапоризация предстательной железы Трансуретральная инцизия предстательной железы 3. При этом число осложнений (кровотечение, недержание мочи и проч.) существенно меньше, чем у других методов лечения. Энуклеация гольмиевым лазером: новый стандарт оперативного лечения больных гиперплазией простаты? Эмболизация артерий предстательной железы — эндоваскулярная операция, суть которой заключается в закупорке артерий предстательной железы частицами специального медицинского полимера. Также гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы отличается очень коротким сроком катетеризации мочевого пузыря после операции (уретральный катетер после гольмиевой энуклеации держат 1 сутки, после ТУР — 4 дня), в связи с чем обычно пациента выписывают на следующий день после операции с восстановленным самостоятельным мочеиспусканием [Локшин К. Выполняется под местной анестезией, доступом через бедренную артерию. Как правило, требует госпитализации не более, чем на одни сутки. ЭАП выполняют эндоваскулярные хирурги, а не урологи. Наиболее серьёзным осложнением при этом является пиелонефрит, усугубляющий почечную недостаточность. Кроме того, длительно существующая без лечения доброкачественная гиперплазия предстательной железы может малигнизироваться (дать начало злокачественному росту) с развитием рака предстательной железы. При своевременном и адекватном лечении прогноз заболевания весьма благоприятный. Направлена на своевременное лечение простатита и регулярное наблюдение у врача. Рациональное питание (уменьшение жареного, жирного, солёного, острого, копчёного, увеличение доли растительной и сырой пищи), отказ от курения, алкоголя; контроль массы тела, уровня холестерина; здоровый подвижный образ жизни.



Симптомы аденомы предстательной железы у мужчин Лечение.

Аденома простаты – доброкачественная гиперплазия (разрастание) предстательной железы. Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ) является одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой сферы у мужчин после 40 лет. Если Вы обнаружили у себя перечисленные выше симптомы, вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Многие мужчины при появлении подобных симптомов считают их нормальными возрастными изменениями. Чем раньше пациент приходит к врачу, тем легче провести лечение. Диагностика аденомы во многом основывается на опросе и осмотре пациента. На приеме врач будет тщательно расспрашивать вас о жалобах и проявлениях заболевания. Основные методы диагностики: Лекарственная терапия приносит ощутимый эффект только на начальных стадиях заболевания, когда еще не начался процесс образования остаточной мочи. Препараты назначаются строго индивидуально, после прохождения необходимых исследований. Наиболее эффективный метод лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы – хирургический. Существует несколько видов операций, которые выполняются при аденоме. В настоящее время стандартом лечения является эндоскопическое удаление аденомы предстательной железы. Применяется трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР), лазерная и плазменная вапоризации.

ВПЕРВЫЕ В МЕДИКАЛ ОН ГРУП Урология в «Медикал Он Груп — Казань» организует качественное и быстрое решение урологических проблем. Профессиональное отношение и наличие богатого врачебного опыта создает все условия для скорейшего выздоровления пациентов в нашей клинике. Специалисты «Медикал Он Груп — Казань» предоставляют широкий спектр медицинских урологических услуг. В первичный осмотр входит УЗИ простаты, различные обследования предстательной железы — целый набор процедур, по итогам которых пациент получает квалифицированную консультацию врача. В клинике применяют лечение с использованием современного оборудования европейского стандарта. Помимо этого, существует магнитно-лазерная, медикаментозная терапии. Выбирая лечение, врач руководствуется особенностями каждого отдельного случая. По последним данным мониторинга ценовой политики урологических центров нашего города, «Медикал Он Груп–Казань» показывает самые демократичные цены на первичный визит к специалисту. Таким образом, урологическое обследование у нас — это недорогая,не занимающая много времени, процедура. Отделение урологии отличается высокотехнологичным медицинским оборудованием, которое позволяет использовать новейшие методики в сфере урологических заболеваний. Новаторский метод ударно-волновой терапии показывает чрезвычайно высокую эффективность при лечении эректильных нарушений и заболеваний предстательной железы. Кроме того, его воздействие безопасно и хорошо переносится пациентами. В «Медикал Он Груп» всегда очень кропотливо и внимательно относятся к подбору медицинского персонала, мы рады предложить первоклассное лечение у врачей, кандидатов медицинских наук, обладающих внушительными познаниями в клинической урологии. Врачи наших клиник постоянно развиваются, повышают квалификацию в обучающих центрах и на международных конференциях. Медицинский центр предоставляет свободу в выборе формы оплаты. Мы можем оформить рассрочку, благодаря которой пациенты могут оплачивать лечение по частям, небольшими суммами, без дополнительных затрат по проценту. Это позволяет преступить к лечению как можно быстрее. По завершении всех манипуляций, пациент получает детальную консультацию лечащего врача. Характеристики каждого случая являются индивидуальными, в связи с чем подобранные врачом-урологом схемы лечения могут отличаться. «Медикал Он Груп — Казань» гарантирует использование только самых новейших медицинских разработок, препаратов и оборудования в своём центре. При выборе метода врач подходит к лечению комплексно и выбирает наиболее эффективную терапию. Выражаю благодарность за доброе и внимательное обращение к каждому пациенту. Поздравляю весь коллектив Медикал Он Груп с наступающим праздником медицинского работника. Желаю семейного счастья, здоровья, успехов в жизни. Как показывает клинический опыт урологической практики, процент неподдающихся лечению пациентов, крайне мал.

Аденома простаты у мужчин – урологическое заболевание, лечением которого занимается врач-уролог. Обычно оно поражает представителей среднего и пожилого возраста, но в последнее время его все чаще диагностируют у молодых мужчин. Заболевание характеризуется узелковым разрастанием эпителия предстательной железы, сопровождается ее набуханием и появлением на ней различных новообразований. Один из ярких признаков аденомы простаты – слабый напор струи во время мочеиспускания. Это происходит потому, что по мере разрастания предстательной железы происходит сужение уретры, сосудистой трубочки по которой урина выходит из организма. Диагностика аденомы простаты на раннем этапе несколько затруднена, так как мужчина не испытывает ярко выраженного дискомфорта. При воспалении предстательной железы вначале появляется отечность, ложные позывы на мочеиспускание или ощущение, что мочевик опорожняется не полностью. Главный фактор – это возраст, согласно статистике риск появления недуга возрастает по мере старения организма. Признаки аденомы простаты проявляются на фоне возрастных изменений в эндокринной системе. При старении организма все чаще наблюдаются гормональные сбои, снижение уровня тестостерона. Это стимулирует разрастание эпителия периуретральных желез, которые расположены возле предстательной железы, приводит к заболеванию. Невзирая на то есть признаки аденомы простаты или нет, всем мужчинам рекомендуется проходить ежегодное обследование у уролога. Если есть подозрение и небольшие проявление начала заболевания, стоит немедленно приступить к лечению, при положительной динамике – ежегодно проходить профилактическое осбледование. Ранняя диагностика аденомы простаты дает все шансы на успешное выздоровление. На что обращают внимание и когда стоит обратиться к врачу? Мужчин, особенно тех, чей возраст 50 или выше, должны насторожить непостоянные и резко возникающие позывы к мочеиспусканию. Их причиной может быть аденома или гипоксия мочевого пузыря, поэтому так важно точно диагностировать состояние. Также мужчину должна насторожить вялотекущая струя во время естественного опорожнения мочевика. Это первая фаза заболевания, на которой и желательно начать лечение аденомы простаты. Если пренебречь «первыми звоночками», чуть позже количество выделяемой мочи станет неравномерным, объемы снижаются до показателей от 300-250 мл до 40-30 мл. Со временем симптоматика усугубится, все закончится тем, что возникнет энурез и к основному недугу добавится простатит и другие осложнения. Где можно получить квалифицированное лечение аденомы простаты у мужчин? Один из лучших вариантов – международный медицинский центр «Уро-Про». Международный медицинский центр «Уро-Про» предлагает эффективные методы диагностики и лечения аденомы простаты у мужчин любого возраста. Клиника существует более 13 лет, оснащена всем необходимым оборудованием. В штате работают настоящие профессионалы, которые посещают научные конференции и получают практический опыт. Работа медицинского центра максимально оптимизирована под нужды пациента. Здесь каждому, кто обратился за помощью, будет оказано внимание. Врачи предлагают каждому индивидуальную программу лечения аденомы предстательной железы без операции и негативных последствий. Диагностика аденомы простаты в медцентре «Уро-Про» проводится с использованием следующих методов: Клиника оснащена всем необходимым для диагностики. Аденома простаты у мужчин, ее лечение проводится на современном оборудовании, включая аппараты «Дуолит» и «Яровит», а также аппарат для магнитолазерной терапии. В медицинском центре «Уро-Про» точно знают как организовать успешное лечение аденомы предстательной железы без оперативного вмешательства. Это осуществляется такими методами как: Как лечить аденому простаты без боли и негативных последствий? Стоит воспользоваться уникальной методикой радиочастотной термальной терапии. Его с успехом применяют в клиниках всего мира: США, Нидерландах, Канаде, Великобритании и Бельгии. Это наиболее щадящий способ справиться с недугом, причем положительная динамика наблюдается в 51-90% случаев. Термотерапия не только позволяет проводить лечение аденомы простаты за один сеанс. Она уменьшает отечность и размеры предстательной железы, в разы снижая риск развития и роста раковых опухолей. Как лечить аденому простаты с помощью термотерапии? В результате исчезает главная опасность, которая и провоцирует отечность и рост новообразований. В чем преимущества лечения аденомы предстательной железы подобным способом: Многочисленные исследования, личный опыт врачей клиники «Уро-Про» доказывает, что это один из щадящих методов, не имеющий возрастных ограничений. Он применим для пациентов с сопутствующими недугами, которые после операции аденомы простаты чувствуют себя превосходно. Перед тем как лечить аденому простаты термотерапией стоит ознакомиться с некоторыми ограничениями. Позвоните по телефону, указанному на сайте, консультант ответит на все вопросы и подскажет стоимость первичного приема в медицинском центре «Уро-Про». Также вы можете записаться на консультацию прямо из дома, онлайн, заполнив форму и указав точные данные.





Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.